Sebészet : Hírek

Sebészet : Hírek > Visszér http://www.regoczi-sebeszet.hu/ Az aranyér betegség megelőzése, tünetei, és gyógyítási lehetősége. Visszér, sérv megelőzése, tünetei, és gyógyítása. Dr.Regőczi Tamás honlapja. hu-HU.iso-8859-2

Admin - info@nospam.com info@nospam.com Mon, 06 Sep 2010 00:52:02 +0200 Mon, 06 Sep 2010 00:52:02 +0200 http://backend.userland.com/rss e107 (http://e107.org) 60 Sebészet : Hírek > Visszér http://www.regoczi-sebeszet.hu/images/button.png http://www.regoczi-sebeszet.hu/ 88 31 Az aranyér betegség megelőzése, tünetei, és gyógyítási lehetősége. Visszér, sérv megelőzése, tünetei, és gyógyítása. Dr.Regőczi Tamás honlapja. Keresés Keresés Sebészet query http://www.regoczi-sebeszet.hu/search.php Visszér szövődményei http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.22.4 Visszér szövődmény

Leggyakoribb és igen kellemetlen következménye a visszérbetegségnek a láb érellátásában bekövetkezõ zavar, ami a bõr részleges elhalásához, nehezen gyógyuló fekélyek kialakulásához vezethet. Az állandó vénás pangás lehetetlenné teszi a szövetekben felhalmozódó salakanyagok, bomlástermékek elszállítását és az oxigén, táplálékkal való ellátást. Ez fokozatosan a bõr lilás elszínezõdését, kifényesedését, majd elhalását okozza. A gyógyulást nehezíti, hogy ahhoz még több táplálékra és jobb keringésre lenne szükség, mint az ép állapot megõrzéséhez.
Másik szövõdmény lehet, hogy az erekben a vér megalvad, jó tápanyagot szolgáltatva a kórokozóknak, begyullad. A meglassult, szinter teljesen megszûnt keringés elõsegíti a vér bealvadását. Ezzel az ér teljesen elzáródik, benne a folyékony vér helyett alvadt, szilárd massza található. A csökkent keringés egyben a szervezet védekezõ mechanizmusait, az immunrendszer mûködését is károsítja. Mindezek eredményeként megtelepednek és gyorsan szaporodnak a baktériumok, súlyos, fájdalmas gyulladást okozva.
Amennyiben a gyulladás és véralvadás a mélyvénák felé is beterjed, az állapot még súlyosabá válik, a láb keringése szinte teljesen megszûnhet. Végeredménye lábelhalás, amputáció lehet. Amennyiben azonban a vénában található alvadt vérrög leszakad, a tüdõbe jutva életveszélyes, halált okozó tüdõembóliához vezethet.

]]> Dr. Regőczi Tamás<drregoczi@nospam.com> Sat, 16 Feb 2008 18:56:49 +0100 http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.22.4 Visszér kezelése http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.21.4 TERÁPIA

Belgyógyászati

Az úgynevezett konzervatív, tehát nem sebészi kezelésnél a vénáésrendszer mûködését igyekszünk helyreállítani. A vénás tágulat megszûntetését segíthetjük kompressziós, szûk rugalmas harisnyákkal. Az endothel és simaizom funkció helyreállítására számtalan gyógyszer ismert. Legtöbbször az orvos véralvadást gátló szer szedését is elõírja. Az izmok ármalást elõsegítõ feladatának ellátása érdekében gyakran mozgassuk, tornásztassuk a lábunkat. A véroszlop magasságának csökkentését szolgálandó keveset álljunk. Pihenésnél lábunkat helyezzük magasra, valamilyen székre, hokkedlire. A fenti kezelések azonban csak szövõdmény mentes enyhe visszérbetegségben alkalmazhatók!

Sebészi

A funcionálisan már helyre nem állítható visszereket sebészileg kell kivonni a forgalomból. Ez történhet un. sclerotizálással, amikor mesterségesen, injekció segítségével kisebb gyulladást okozunk a megfelelõ érszakaszban, ami a beteg ér teljes elzárásához vezet. Másik megoldás a beteg érszakasz eltávolítása, lekötése.

A visszérműtét

A visszérműtét ma már rutin beavatkozásnak számít. A visszérműtét minden esetben altatásban történik. Az alkalmazott legújabb technológiának köszönhetően a visszérműtét nyomai gyakorlatilag hegek nélkül gyógyulnak, mert a visszereket 2-3 mm-es metszéseken keresztül távolítjuk el, így mindössze két apró heg marad. Az ilyen kis sebet összevarrni sem szükséges.
A beavatkozás után, biztonságod érdekében 1 éjszakát kell a kórházban töltened.

Az injekciós eljárás a kisebb visszerek és a seprűvénák kezelésére alkalmas. Az eljárás során egy olyan anyagot (gyógyszert) juttatunk be az érbe, ami az érfal hegesedését, zsugorodását indítja el, így az erek eltűnnek. A végleges eredmény elérésére általában több alkalmas visszérkezelésre van szükség.
A visszérkezelés után a lábra rugalmas pólyát helyezünk. A beavatkozás után tartózkodnod kell a nehéz fizikai munkától; az irodai munkába viszont azonnal visszatérhetsz. Mire lekerül a lábról a rugalmas pólya, a kezelt területen tapasztalható állapot mind esztétikailag, mind egészségügyi szempontból kitűnő lesz, hiszen a visszerek nyomtalanul eltűnnek. A visszérkezelés után a lábat néhány hétig fáslizni kell, de a munkából nem kell hetekre kimaradnod.

Seprűvénák kezelése

A visszerek gyakori kísérőjelensége az ún. seprűvéna, amely legtöbbször a nők combján vagy lábszárán jelentkező látványos, kb. 1 mm-es erekből álló vöröses vagy kékes színű hálózatos értágulat. A seprűvénák egészségügyi kockázatot nem hordoznak magukban, azonban esztétikailag igencsak zavaróak. Sokan terhesség idején, a menopauza alatt vagy fogamzásgátló tabletta szedésének hatására fedezik fel lábukon ezeket az ereket, amelyek kialakulhatnak öröklött hajlam hatására is. Injekciós megoldással hatásosan kezelhetőek ezek a zavaró erecskék, s általában maximum három kezeléssel nagyon szép eredmények érhetőek el. Az így elért javulás pedig nemcsak a páciens külső megjelenésében, hanem önérzetében is pozitív változást hozhat.]]> Dr. Regőczi Tamás<drregoczi@nospam.com> Sat, 16 Feb 2008 18:54:19 +0100 http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.21.4 Visszér betegség beosztása http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.20.4 Beosztás

Fajta szerint alapvetően három nagy visszércsoportot különböztetünk meg.
Az első a klasszikus visszértágulat, ami a lábszár, néha a térd és comb belső részén jelenik meg ceruzavastag, kidudorodó, kacskaringós értágulat formájában. Ritkább esetekben a vádlin is kialakulhat. A vénákon belül elhelyezkedő, nyomáscsökkentő billentjük rossz záródása, illetve elégtelensége okozza. Gyakran jár panaszokkal - a láb fáradékonyabb, estére a boka és a lábszár bedagad, enyhe feszítő fájdalom jelentkezik. Szaknyelven ez az úgynevezett "nehézláb" érzés.
A retikuláris vénatágulatok a lábszár és comb külső és hátsó felszínén jelennek meg: ezek a bőrön keresztül áttűnő 2-4 mm vastag kékes színű értágulatok. Általában nem emelkednek ki a bőr felszínéből és ritkán okoznak panaszt. Főleg kozmetikailag zavaró tényként vannak jelen.
A seprűvénák (hajszálér-tágulatok) 1 milliméternél vékonyabb, piros, szerteágazó kis értágulatok. A láb bármelyik részén megjelenhetnek. Csak kozmetikai zavart okoz, nem tekinthető betegségnek. Ez a három visszértípus külön-külön vagy együttesen is megjelenhet. Mindegyiknek megvan a maga speciális kezelése, legyen az panaszokat okozó visszérbetegség vagy kozmetikailag zavaró seprűvéna tágulat. A korábbi operatív irányzatot ma már a kombinált kezelés elve váltotta fel, ahol a műtét, injekciózás és lézeres kezelés egymást egészíti ki.]]> Dr. Regőczi Tamás<drregoczi@nospam.com> Sat, 16 Feb 2008 18:37:53 +0100 http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.20.4 Visszér vizsgálata http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.19.4 VIZSGÁLATOK

Különbözõ funkcionális próbák, fizikális vizsgálat

A visszérbetegséget ránézéssel diagnosztizálni lehet, tapintása még biztosabb diagnózishoz juttat minket. Mégis a kezelés megtervezéséhez, a legmegfelelőbb gyógymód kiválasztásához nem elegendő. Meg kell vizsgálni, hogy elsődleges, vagy másodlagos visszérbetegségről van-e szó. Vannak functionális próbák, mint pl. a beteg járatása, végtag emelése süllyesztése, szorító kötések felhelyezése, majd a lábon bekövetkezõ állapotváltozás megitélése.

Doppler ultrahang
Doppler ultranaggal az áramlásviszonyokat lehet az erekben megállapítani. A vér milyen irányban és milyen sebességgel folyik. Chronicus vénás elegtelenség esetében az áramlás meglassul, súlyosabb esetben pedig megfordul, a szív helyett a lábfej felé halad. A vizsgálattal megállapítható a mély és felületes vénák közti vénahidak és a mélyen futó vénák állapota, áramlásviszonya is.

Phlebografia
Röntgen kontrasztanyaggal végzett vizsgálat, ezzel is a vénás folyás mértékét, a billentyûk helyzetét és állapotát vizsgálják.

]]> Dr. Regőczi Tamás<drregoczi@nospam.com> Sat, 16 Feb 2008 18:35:25 +0100 http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.19.4 Visszér http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.18.4 Visszér

A visszeresség (alsó végtag vénáinak kitágulása) a felnőtt hazai lakosság 20-30 %-át érinti. A visszér kialakulásáért elsősorban az öröklött hajlam (kötõszövet veleszületett gyengesége) a felelős, de számos egyéb tényező felelős a betegség kialakulásáért.
Ilyen hajlamosító faktorok a mozgásszegény életmód, a folyamatos álló és ülő munka, a fogamzásgátló tabletta szedése, a túlsúly, terhesség, a helytelen táplálkozás.

Visszérbetegség megjelenésekor még csak egy-két visszér tágul ki. A visszértágulat kezdetben nem okoz panaszt, csak kozmetikai problémát jelent (kanyargós, kitüremkedő erek, bokafeletti barnás elszíneződés).
Idővel azonban számtalan panaszt okoz, mint például a „nehéz láb” érzés, korai fáradékonyság, lábikragörcs, állandó fájdalom, feszülés, bokaduzzanat.
Kezeletlen betegség esetén súlyos szövődménye a bőr keringészavarából kialakuló lábszárfekély, gyulladás vagy thrombosis.

Más betegségek kísérő tüneteiként is kialakulhat, ezért mindenképpen indokolt orvoshoz fordulni és elvégeztetni a visszerek vizsgálatát még panaszmentes esetekben is. Ha szükséges, kezelnikell, hiszen így nem csak a kozmetikailag zavaró problémát lehet orvosolni, de a későbbiekben nem kell tartani az elhanyagolt visszerek kellemetlen következményeitől ill. szövődményeitől sem!
Többféle kezelés is létezik, a legismertebb a műtéti megoldás, amelyet elsősorban nagy visszereknél szoktunk alkalmazni. A műtét utáni lábadozási idő rövid, csupán néhány nap, a beavatkozás pedig gyakorlatilag nyomtalanul gyógyul.
]]> Dr. Regőczi Tamás<drregoczi@nospam.com> Sat, 16 Feb 2008 18:32:39 +0100 http://www.regoczi-sebeszet.hu/news.php?item.18.4